Перед началом ортодонтического лечения каждый пациент проходит важный этап — снятие оттисков зубных рядов. Полученные слепки становятся основой для планирования коррекции прикуса, будь то установка классических брекет-систем или подбор современных элайнеров. В статье подробнее расскажем, зачем делают слепки зубов для брекетов, как проходит процедура получения оттиска и сколько занимает времени.
Источник: Freepik
Слепок зубов для брекетов — это точная модель зубных рядов, которая служит основой для планирования ортодонтического лечения. Можно ли поставить брекеты без слепков? Для составления плана лечения врачу-ортодонту в любом случае требуются точные модели челюстей пациента. Для этого и проводится снятие оттиска или цифровое сканирование. Кроме изготовления диагностических моделей челюстей, это необходимо для оценки конгруэнтности зубных рядов при подготовке пациента для ортогнатической хирургии и непрямой фиксации брекет-системы. Рассмотрим подробнее, как и в каких случаях делаются слепки зубов для брекетов.
Диагностические модели челюстей позволяют врачу-ортодонту проводить анализ размера зубов, оценивать ширину и длину зубных рядов, определять дефицит или профицит места, что необходимо для планирования ортодонтического лечения.
В современной стоматологии существуют аналоговый и цифровой способ изготовления моделей челюстей. Первый подразумевает под собой снятие оттисков зубных рядов с помощью специальных ложек и слепочной массы. Для этих целей стоматологи-ортодонты используют альгинатные или силиконовые материалы, которые замешиваются и помещаются в полость рта, где происходит застывание массы в течение 1–3 минут. После получения оттисков происходит изготовление гипсовых моделей в зуботехнической лаборатории.
Цифровой способ получения моделей челюстей, в отличие от создания слепка зубов с помощью оттискной массы, подразумевает под собой сканирование зубных рядов. С помощью интраоральной камеры происходит создание 3D-модели, которую можно распечатать на 3D-принтере.
Слепки зубов необходимы для оценки конгруэнтности зубных рядов верхней и нижней челюсти при подготовке пациента к комбинированному лечению (с остеотомией челюстей). Для этих целей можно изготавливать как гипсовые, так и цифровые модели челюстей. При изготовлении первых перед снятием оттиска необходимо изолировать воском брекет-систему для снижения риска отрыва материала от ложки во время извлечения массы из полости рта.
Непрямая фиксация брекет-систем является одним из распространенных способов установки аппаратуры в полости рта на ортодонтическом приеме. Для ее подготовки врачи-ортодонты изготавливают гипсовые слепки зубов пациентов или сканируют зубные ряды. Фиксация брекет-систем проводится заранее вне полости рта пациента по его индивидуальным моделям челюстей, а затем переносится в полость рта.
Сейчас существует два способа подготовки непрямой фиксации: аналоговый и цифровой.
Некоторые врачи используют комбинированный способ, сочетающий элементы аналоговой и цифровой методики: сначала проводится сканирование зубных рядов, модели зубов печатаются на 3D-принтере, после чего они покрываются изоляционным материалам для снижения адгезии материала, используемого для фиксации брекет-системы, к самой модели. После позиционирования брекетов на напечатанных моделях необходимо изготовить трансферные капы.
За 1–7 дней до установки аппаратуры пациентам необходимо провести процедуру профессиональной гигиены, чтобы фиксация брекетов проводилась на очищенную от налета эмаль. Как известно, мягкий налет и твердые зубные отложения мешают адгезии материала к зубам, что может спровоцировать риск отклейки замков.
На приеме пациенту устанавливают изоляционную систему «сухое поле» (ретракторы), которая отодвигает губы, щеки и язык, чтобы в рабочую зону врача не попала слюна.
Зубы обрабатываются специальным гелем, который подготавливает эмаль, далее в зависимости от типа адгезивной системы (разберем на примере светоотверждаемой) на поверхность зубов наносится смола (бонд), а на поверхность основания брекетов светоотверждаемый текучий материал. После этого ассистенту необходимо засветить полимеризационной лампой каждый брекет.
Безусловным плюсом непрямой фиксации является то, что при таком способе удается добиться гораздо лучшего обзора при позиционировании брекетов, что способствует повышению точности лечения. Недостатком является большие затраты времени по сравнению с прямой фиксацией в полости рта, особенно при работе с гипсовыми моделями: необходимое время для получения самих моделей, фиксацию, подготовку капы.
Сколько делают слепок зубов для брекетов? Вся процедура занимает около 20–30 минут. Получение цифровых моделей, естественно, занимает гораздо меньше времени.
Вы можете узнать больше о создании слепков зубов для установки брекет-систем у специалистов или задать вопрос экспертам «Эстелиор» по телефону +7 (812) 610-05-67.
