Показания для использования ютилити-дуги

Ютилити-дуга - это инструмент в ортодонтическом лечении, представляющий собой специально изогнутую активную дугу для направленного действия на зубной ряд.

Показания для применения ютилити-дуги

1. Ютилити-дуга может усиливать воздействие назубной дуги в сагиттальной или вертикальной плоскостях в области опорных моляров и резцов на верхней или нижней челюсти. В данном случае эта дуга используется в качестве дополнительной и подвязывается поверх основной.
2. Ютилити-дуга применяется для инициирующего воздействия в сагиттальной и/или вертикальной плоскостях в области моляров и резцов у растущих пациентов. В этом случае ютилити-дуга используется в качестве основной после нивелирования зубного ряда.

У пациентов в замедленную фазу роста дуга активируется до 3мм, в активную фазу - до 5мм.

Плечи ютилити-дуги могут быть активированы одинаково или асимметрично при необходимости коррекции центра зубного ряда. При асимметричной активации дуга никогда не активируется с одной стороны, всегда с двух сторон: например, в фазу замедленного роста активация ютилити-дуги с одной стороны - 1,5мм, с другой стороны - 3мм.

Ютилити-дуга может использоваться как готовой (изготовленной заводским способом), так и изогнутой самостоятельно врачом. При приобретении уже готовых дуг важно правильно подобрать размер дуги соответсвенно клинической ситуации в полости рта.

При работе брекетами с пазом .018 ютилити-дуга может быть изготовлена из дуг:
• ТМА .017х.025;
• SS .016х.022.

При работе брекетами с пазом .022 ютилити-дуга изгибается из дуги .019х.025 ТМА.

Для самостоятельного изготовления ютилити-дуги врачу необходимы: линейка (удобно применять линейку от Эластопозционера-корректора), маркер, клювовидные щипцы, плоскостные щипцы, Ютилити-щипцы.

Сначала на дугу наносится маркировка: отмечается середина межбекетного расстояния между клыком и боковым резцом с обеих сторон. Клювовидные щипцы устанавливаются перед отметкой (мезиально).

Изгибание плечей происходит с вокруг круглых щечек клювовидный щипцов, при этом важно следить за тем, чтобы изгиб наносился вокруг одного и того же диаметра щечек щипцов (можно отметить маркером). Все изгибы наносятся под углом 90 градусов.

Высота плеч дуги не должна быть более 5мм.

При изгибании дуги в области моляра маркировка ставится в проекции трубки на моляре на уровне 1/2-1/3 ширины замка в зависимости от необходимого объема активации дуги.

После нанесения всех изгибов крылья дуги отгибаются вестибулярно для снижения риска травматизации десны пациента. Также на крылья дуги необходимо надеть защитные силиконовые трубочки для защиты щек пациента.

Частота активации дуги - 1 раз в 2,5-3 месяца. За это время отрабатывает торк в брекетах.

При нарастании протрузии зубов необходимо остановить активацию дуги.