В современной стоматологии запросом многих пациентов является красивая улыбка. Врачи предлагают различные решения с учетом индивидуальных особенностей клинической ситуации в полости рта, медицинских показаний и пожеланий пациента. В зависимости от конкретного случая специалист может рекомендовать ортодонтическое лечение для исправления прикуса с использованием брекетов, ортопедическое лечение непрямыми реставрациями: винирами и/или коронками для преображения улыбки, профессиональное отбеливание либо комплексный подход, сочетающий несколько методик. Выбор оптимального варианта требует профессиональной консультации, где врач оценит все факторы и предложит наиболее эффективный путь к идеальной улыбке. В статье рассмотрим подробнее, что лучше ставить, брекеты или виниры и в чем их отличие.
Источник: Freepik
Когда нужно ставить брекеты
Если изначально имеется скученное положение зубов или, наоборот, промежутки между ними, выраженные наклоны, неправильный прикус, то рекомендуется проводить аппаратурное ортодонтическое лечение, например, на брекет-системе.
Брекеты способны значительно изменить улыбку. По окончании лечения пациент получает правильный прикус. Если цвет зубов, их форма и размеры пациенту нравятся, то проведенной коррекции достаточно для запланированного результата. В ином случае по окончании ортодонтического лечения возможно предложить процедуру отбеливания или покрытие зубов винирами - керамическими реставрациями в зоне улыбки.
Нередко бывает так, что изначально у пациента присутствует микродентия — уменьшенный размер зубов по сравнению с нормой (чаще встречается микродентия боковых резцов на верхней челюсти или может быть микродентия всех зубов в полости рта). В этом случае у пациента по окончании лечения останутся промежутки вокруг этих зубов для последующего восстановления их правильной анатомической формы. После ортодонтического лечения форму зубов можно восстановить с помощью эстетических реставраций пломбировочными материалами у стоматолога-терапевта или керамическими полукоронками, винирами или коронками у стоматолога-ортопеда.
При наличии у пациента выраженной стираемости зубов, особенно жевательной группы, с множественными сколами бугров после ортодонтического лечения требуется обязательное восстановление анатомической формы зубов. Это необходимо для обеспечения полноценной жевательной функции — только при наличии бугров на жевательной поверхности зубов возможно качественное измельчение пищи. Кроме того, правильная анатомия зубов играет ключевую роль в стабилизации результатов лечения, предотвращая рецидивы. Восстановление зубов также позволяет сохранить достигнутую межальвеолярную высоту, что является важным фактором профилактики дисфункции ВНЧС.
Источник: Freepik
Когда можно ставить виниры
Если пациент изначально пришел к стоматологу-ортопеду с желанием установить виниры, необходимо провести комплексную диагностику для оценки ситуации в полости рта. В случае, если изначальная скученность или дистопия зубов незначительная, прикус физиологичный, у пациента имеется дисколорит (изменение цвета) и он достиг возраста 18 лет (считается, что в это время уже заканчивается рост челюстно-лицевого скелета), то можно ставить виниры без брекетов. Для этого проводится моделировка будущей улыбки, примерка макета в полости рта, минимальная обточка твердых тканей зубов, ношение временных конструкций во время изготовления накладок и последующая установка постоянных реставраций.
Если у пациента наблюдается травмирующая окклюзия, выраженное изменение положения отдельных зубов, то сначала рекомендуется провести ортодонтическую подготовку для избежания последующих сколов реставраций в неправильном прикусе, а также избыточного обтачивания тканей зубов для будущих виниров.
Таким образом, наиболее частым вариантом является комплексная реабилитация стоматологических пациентов, включающая как ортодонтическую подготовку, так и последующую ортопедическую реабилитацию для создания не только красивой улыбки, но и функциональной работы всей зубочелюстной системы.
Что выбрать, брекеты и виниры, решает стоматолог после комплексной диагностики, учитывая состояние зубов, прикуса и индивидуальные особенности пациента. Только специалист может определить, требуется установка ортодонтических систем или допустимо проведение эстетической реставрации зубов без предварительной подготовки.
Часто задаваемые вопросы
- Чем отличаются брекеты от виниров?
Брекеты — это ортодонтические конструкции, которые исправляют положение зубов и прикус, в то время как виниры представляют собой тонкие керамические пластинки, фиксируемые на передней поверхности зубов для мгновенного улучшения их внешнего вида. В отличие от брекет-систем они не изменяют положение зубов, а лишь маскируют эстетические недостатки: неровности, щели или изменение цвета эмали.
- Можно ли вместо брекетов поставить виниры?
Виниры не являются альтернативой брекетам и не могут быть установлены вместо них, так как они лишь маскируют эстетические недостатки зубов, но не исправляют их положение или прикус. Если требуется коррекция неровного зубного ряда, необходимо ортодонтическое лечение с помощью брекетов или элайнеров, а виниры можно рассматривать только как завершающий этап после выравнивания.
- Можно ли ставить брекеты или виниры на кривые зубы?
Брекеты специально предназначены для исправления положения зубов. Виниры же можно устанавливать только на предварительно выровненные зубы, так как они лишь маскируют внешние недостатки, но не изменяют положение в ряду.
- Что дороже, а что дешевле: виниры или брекеты?
Стоимость брекет-систем обычно ниже, чем установка виниров. Однако итоговая цена зависит от многих факторов: при сложных аномалиях прикуса ортодонтическое лечение может потребовать дополнительных процедур, а при установке виниров учитывается используемый материал и количество зубов, которые требуется отреставрировать.
